Méthodes ICSI, PICSI et IMSI, quelle est la différence et les différences ?

1. 🩺 Caractéristiques de l'infertilité masculine
2. 🤰 Technique ICSI
3. ⭐ Technique PICSI

Cela demande beaucoup d'énergie et de force, donc seuls les meilleurs spécimens sont capables de cet exploit. Aujourd'hui, les problèmes de sperme, lorsqu'il y a un petit nombre ou aucune de ces cellules, sont devenus presque la norme. Environ 40 % des cas d'infertilité sont associés au facteur masculin. Feskov Human Reproductive Group utilise la reproduction utilize des services de reproduction résolvant efficacement les problèmes d'infertilité masculine.

Caractéristiques de l'infertilité masculine

Une diminution de la qualité du sperme est généralement associée à l'infertilité masculine lorsque :

• aucune cellule viable et active n'est observée;
• beaucoup de cellules avec des pathologies ;
• la présence de mutations chromosomiques;
• le sperme n'est pas actif du tout.

Lorsqu'un homme a au moins un tel indicateur, les médecins peuvent diagnostiquer son infertilité et lui recommander de suivre un traitement approprié.

Parfois, pour que tout fonctionne, il suffit à un homme de transformer son mode de vie, se débarrasser des mauvaises habitudes et suivre un traitement hormonal. Et si le sperme ne parvient toujours pas à féconder l'ovule, les médecins proposent des techniques innovantes de reproduction assistée.

Dans ce cas, la FIV (insémination artificielle) ou la conception s'entend toujours in vitro, c'est-à-dire en dehors du corps féminin. Dans ce cas, le corps féminin est d'abord stimulé par des hormones afin que les ovaires produisent autant de bons ovules que possible. Les médecins prélèvent les ovocytes du corps féminin, les préparent. Ensuite, ils prélèvent du sperme frais d'un homme, qui subit également un traitement, et le place dans une boîte de Pétri, où la conception a lieu directement. Ensuite, après 2 à 5 jours, la cellule femelle fécondée se forme en un embryon viable, sain qui est transféré dans la cavité utérine de la femme enceinte.

À l'aube du développement de PMA, cela ressemblait à ceci. Cependant, parfois, même en étant dans le même vaisseau, le sperme ne peut pas pénétrer dans l'ovule. Depuis il peut être faible, avec une pathologie du développement, avec une activité réduite, ou avoir d'autres qualités qui l'empêchent de féconder la cellule reproductrice femelle.

Par conséquent, les spécialistes ont pu étendre les capacités de cette technique. De nouvelles techniques de sélection des meilleurs représentants du sperme et la fécondation manuelle des ovocytes avec eux permettent d'oublier les problèmes masculins.

Technique ICSI

L'ICSI, ou injection de spermatozoïdes directement dans l'ovocyte, est une technique de FIV pionnière inventée par des scientifiques spécialistes de la reproduction pour la première fois. À l'aide d'un microscope électronique, qui grossit l'image de 400 à 600 fois, le médecin sélectionne le héros-sperme. Ainsi, le spécialiste fixe des mutations, des pathologies, surveille l'activité de la cellule afin de fixer son regard sur le spécimen le plus sain. Étant donné que les enfants en bonne santé ne sont obtenus qu'à partir d'un spermatozoïde à part entière.

La cellule sélectionnée est fixée avec une aiguille microscopique, qui perfore la surface de l'ovule et libère le sperme directement dans le cytoplasme. C'est ainsi que l'insémination artificielle se produit par les mains d'un médecin avec tous les ovocytes prélevés sur une femme.

De plus, tout se passe selon le protocole de FIV : la culture de l'embryon, son transfert dans la cavité utérine, le diagnostic de grossesse.

Indications pour la procédure :

• toutes les causes d'infertilité masculine;
• âge féminin supérieur à 40 ans en raison de l'augmentation de l'épaisseur de la paroi de l'ovocyte;
• tentatives de FIV infructueuses ;
• problèmes en immunologie, lorsque le corps d'une femme perçoit les spermatozoïdes comme des ennemis et les détruit;
• infertilité inexpliquée, dans laquelle les partenaires sont en bonne santé et la conception ne se produit toujours pas.

L'ajout de l'ICSI à la conception in vitro augmente considérablement la probabilité d'un miracle de la grossesse et la naissance d'un bébé normal.

Les progrès technologiques, l'émergence de microscopes encore plus puissants, ainsi que le désir des médecins d'améliorer la manipulation, ont conduit à de nouvelles recherches dans ce domaine. Par conséquent,les reproductologues ont deux autres techniques supplémentaires - PICSI et IMSI.

Technique PICSI

PICSI ou injection physiologique de spermatozoïdes dans l'ovule est complémentaire à l'ICSI. La reconnaissance de son activité physiologique s'ajoute au grossissement de 400 fois et à la qualité visuelle de la cellule germinale. Ceci est déterminé à l'aide de supports spéciaux que le médecin place dans le vaisseau jusqu'au sperme. Ainsi, une imitation des conditions se produit lorsque le spermatozoïde s'infiltre à travers toutes les membranes de l'ovocyte.

La qualité de la maturation, l'énergie, l'endurance physiologique, la capacité de contacter efficacement l’ovule - ces caractéristiques et des caractéristiques similaires surveillées par un spécialiste de la reproduction. Par conséquent, lorsqu'il décide de choisir l'un ou l'autre cas, le médecin prend en compte non seulement les indicateurs visuels, mais aussi les indicateurs chimiques et biologiques.

De plus, tout continue la bonne voie - le protocole de FIV habituel plus ICSI. Les faits montrent que lors de l'utilisation de PICSI, les chances d'une grossesse en bonne santé augmentent de 25 à 35 %.

Technique IMSI

L'IMSI, ou injection de spermatozoïdes morphologiquement adaptés, est un autre ajout au processus ICSI. Ce qui différencie cette procédure des techniques précédentes, c'est l'utilisation d'un microscope encore plus puissant de dernière génération, avec un grossissement de 6 000 fois.

Cette méthode n'est devenue possible qu'après la mise en place de la technologie de grossissement moderne au service de la médecine, à savoir les microscopes méga-puissants. Désormais, les médecins observent de leurs propres yeux non seulement l'activité et la vitalité des spermatozoïdes, mais peuvent également effectuer leur sélection morphologique.

Et c'est quoi? Presque tous les hommes ont un certain pourcentage de spermatozoïdes avec une structure morphologique pathologique : deux têtes, une queue fourchue, pas de noyau dans la cellule et d'autres petites mutations. Si nous considérons une variante de la norme, il ne devrait pas y en avoir beaucoup. Si le nombre de copies modifiées augmente, la grossesse ne se produit pas. Ou un bébé vient au monde avec des pathologies du développement.

Et la technique IMSI permet au spécialiste de la fertilité de sélectionner les meilleurs spermatozoïdes pour la fécondation de l'ovule. Ensuite, comme toujours - FIV plus ICSI. L'application pratique de la technologie montre qu'elle augmente la taux de réussite de la FIV jusqu'à 70%. Cela donne de l'espoir pour la naissance d'un enfant même dans les circonstances les plus difficiles d'infertilité chez un homme.

Les indications d'action sont identiques à celles de l'ICSI. Cependant, les médecins le recommandent fortement si un homme a des antécédents familiaux d'anomalies génétiques congénitales, de mutations ou de maladies héréditaires. Avec l'utilisation de l'IMSI, la chance d'avoir un enfant atteint d'une maladie congénitale tend à zéro. De plus, il est maintenant largement utilize le dépistage préimplantatoire d'un embryon avant son transfert dans l'utérus féminin. Ce 100% garantit le transfert d'un embryon absolument sain et la naissance d'un enfant normal, sans pathologies.

Grâce au développement des technologies de reproduction, de la pharmacie et de la médecine en général, désormais, même un homme ayant des problèmes de reproduction critiques peut avoir son propre enfant. Ainsi, les spécialistes à Feskov Human Reproductive Group recommandent de ne pas abandonner et d'essayer tous les moyens possibles pour rendre votre famille heureuse avec un bébé en bonne santé. Une variété de programmes pour le coût fixe sans paiement supplémentaire vous aidera à choisir l'option la plus appropriée de Standard à VIP. Cependant, les progrès ne peuvent pas s'arrêter, et peut-être que des méthodes encore plus efficaces et sûres apparaîtront bientôt pour que chacun puisse avoir ses propres enfants !

Auteurs, collaborateurs:

Alexander Mikhailovich Feskov
MD., Ph.D., professeur, fondateur et directeur du Feskov Human Reproduction Group, membre de l'ASRM, ESHRE, UARM.

publications: 11 November 2021
mis à jour   : 06 March 2023

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