Un contrat avec un donneur connu, anonyme ou ouvert est-il préférable?

1. 🩺 Donneurs : connus, anonymes, semi-ouverts ou ouverts ? 
2. 🤰 Où choisir un donneur ? Et quelles sont les garanties?
3. ⭐ Connu
4. 💊 Anonyme
5. ✔ Semi-ouvert
6. 📝 Ouvert
7. ⚡ Enfants conçus d'un donneur

Donneurs : connus, anonymes, semi-ouverts ou ouverts ? 

Comme le titre du chapitre l'indique, les futurs parents devront conclure un contrat avec l'un des donneurs énumérés. Voyons qui est qui:

• Un donneur connu est une personne parmi les parents ou connaissances des futurs parents qui a accepté de leur faire don de matériel génétique;
• Un donneur anonyme est un étranger sur lequel vous n'avez pas d'informations d'identification. Le plus souvent, ses services sont fournis par une agence. Les parents biologiques ne peuvent se concentrer que sur une description du phénotype ou une photo. Aucun contact n'est fourni dans ce cas;
• Un donneur semi-ouvert - cette option implique un contact limité entre les parties par le biais d'une agence ou d'une clinique. Par exemple, le donneur peut recevoir des informations sur le succès de sa contribution à l'expansion de la famille, ou les parents biologiques lui permettront de contacter l'enfant après qu'il ait atteint l'âge de la majorité.
• Un donneur ouvert (personnel) - sait avec qui il travaille ou même connaît ses parents et a des contacts avec eux. Les rendez-vous et les communications pendant et après le programme sont autorisées à la discrétion des parties.

Chaque méthode de don présente à la fois des avantages et des inconvénients. Considérons-les plus en détail.

Connu

De nombreux futurs parents sont déterminés à inscrire un parent ou un ami en tant que donneur dans le programme. Cette étape présente des avantages indéniables:

• Sentiment de confiance et de sécurité : la personne avec qui vous avez établi une relation étroite et de confiance respectera vos volontés. Par exemple, pour garder secrète de la naissance de votre enfant, si vous le désirez. Les parents biologiques connaissent l'identité, les antécédents et les antécédents familiaux du donneur et savent quel potentiel génétique peut être transmis à leur enfant.
• Économies de coûts : Les services d'un proche vous feront économiser beaucoup d'argent. Ayant volontairement accepté son rôle, il est peu probable qu'un être cher compte sur des honoraires. Vous n'aurez qu'à payer les frais liés aux procédures médicales et à la réglementation légale du processus.
• Un nouveau niveau de communication : les personnes nées grâce au don de matériel génétique (en particulier dans le cas des ovules) vivent une unité sans précédent, une proximité émotionnelle, ont tendance à faire preuve d'une attention et d'une tolérance accrues les unes envers les autres. Tout cela aide à lisser le stress dû aux problèmes de fertilité.
• Possibilité d'un lien génétique avec un enfant pour une personne qui n'utilise pas ses ovocytes ou son sperme si un parent proche (frère ou sœur) devient donneur. 

Si les futurs parents décident de ne pas cacher son origine à l'enfant, il sera alors moins stressant pour lui de découvrir qu'une personne proche avec laquelle sa famille entretient une relation chaleureuse a joué un rôle dans son apparence.

Ces avantages s'accompagnent cependant de quelques inconvénients :

• Augmentation de la durée du programme de procréation et son coût avec la participation de "leur" donneur : la clinique n'approuvera pas sa participation tant qu'un examen approfondi n'aura pas été effectué pour confirmer l'aptitude médicale et psychologique du candidat et que des questions juridiques n'auront pas été résolues.
• Conflits éventuels dus au « mélange » des rôles voire contentieux : malgré le fait que les parents biologiques soient indiqués dans le contrat, le refus des droits parentaux du donneur est consigné – il existe un risque de conflits à l'avenir. De plus, de différents côtés: les parents peuvent exiger une pension alimentaire du donneur, bien qu'il ne supporte pas d'obligations financières, et le donneur peut contester leur droit de garde.
• L'expérience peut éloigner une famille et un être cher l'un de l'autre : souvent, dans le contexte d'un traitement de l'infertilité infructueux, le donneur et la famille se sentent coupables. Le donneur peut également éprouver de la culpabilité s'il a le sentiment d'avoir accepté son rôle sous la contrainte ou de s'être retiré des procédures lorsque ses proches en avaient besoin. De tels conflits sont particulièrement difficiles à vivre dans le cas d'un don par une fille pour une mère en raison des particularités des relations parents-enfants.
• Questions médicales et éthiques : Les dons « croisés », comme le sperme d'un frère à une sœur ou les ovules d'une sœur à un frère, sont inacceptables. Premièrement, elle menace d'éventuelles pathologies génétiques, et deuxièmement, elle peut être perçue comme une relation incestueuse.  

Anonyme

Au début du développement des technologies de reproduction, le concept de « les parties ne se connaissent pas » était considéré comme le plus préféré. Ses arguments en faveur sont les suivants :

• Réduction du risque pour le donneur : la personne qui a donné les cellules germinales est protégée contre les demandes de pension alimentaire et de droits parentaux. Il n'y a aucun moyen pour un enfant de retrouver son « vrai » parent.
• Réduction des risques parentaux : protection contre les réclamations potentielles des donneurs pour les droits parentaux. De plus, vous ne pouvez pas vous inquiéter que l'enfant cherche à communiquer avec celui qui l'a aidé à naître.
• Protection contre la honte et le sentiment d'infériorité : particulièrement pertinent en cas de don de sperme. Pour de nombreux pères, l'incapacité de concevoir est un traumatisme psychologique grave. Inutile de dire à quel point il est douloureux pour eux de connaître et de voir le donneur.

Сependant, la transition du concept d'anonymat inconditionnel ne s'est pas faite sans raison : vous ne pouvez pas ignorer les sentiments et l'esprit de l'enfant. Les enfants sont très sensibles et observateurs : ils peuvent soupçonner que quelque chose ne va pas, voyant qu'ils ne sont pas comme leurs parents. Ou découvrir accidentellement qu'avec leur groupe sanguin, ils ne pouvaient pas être nés de leurs parents. Cela peut donner lieu aux graves conflits internes. A bien des égards, les inconvénients de l'anonymat du don en découlent.

Les inconvénients, en plus de ce qui précède, se résument aux actions possibles de la part du donneur:

• Un anonymat fiable ne peut être garanti : cela est dû aux activités des laboratoires d'ADN, où un enfant ou un donneur peut envoyer son ADN et découvrir s'il a des membres de famille qu'il ne connaît pas. L'enfant peut ainsi découvrir le secret de son origine.
• Violation de la vie privée par des sites tels que Donor Sibling Registry : votre enfant peut découvrir qu'il a des frères et sœurs conçus à partir du matériel génétique d'un donneur.
• Changement législatif : la loi de votre pays peut exiger rétroactivement des agences et des cliniques de procréation qu'elles divulguent à un enfant le secret de sa naissance.

Cependant, vous ne devez pas supposer sans équivoque que les informations sur le donneur blesseront l'enfant et le forceront à s'éloigner de vous. Dans l'écrasante majorité des cas, un enfant aimé de ses parents apprend ces nouvelles assez calmement et peut exprimer un besoin de communiquer avec le donneur. Et ayant reçu toutes les informations qui l'intéressent, il est reconnaissant à ses parents pour l'honnêteté et l'amour dont il est entouré.

Semi-ouvert

Avec cette méthode, la communication entre les parties se fait par l'intermédiaire d'une agence ou d'une clinique, ce qui permet de réduire certains risques tout en respectant les droits de l'enfant à l'information sur son origine.

Les avantages de la méthode comprennent: 

• Respect des droits de l'enfant : dès l'âge de 18 ans, il pourra échanger des messages avec le donneur s'il le souhaite.
• Étape vers les sentiments du donneur : information sur le nombre d’enfants nés avec des gamètes, ainsi que des photos des enfants.

Dans ce cas, les parties peuvent s'entendre pour établir des contacts amicaux, si elles le souhaitent. Dans certains cas, cela sera possible même au stade du programme de reproduction.

L'inconvénient principal et le plus évident sera l'incapacité à garder le secret et les sentiments négatifs (honte, sentiment d'infériorité) de la part des parents ou de l'enfant.

Cette méthode vous permet de trouver un équilibre entre une confidentialité partielle et l'obtention des informations dont les parents ont besoin sur la génétique qui sera transférée à leur enfant.

Ouvert

Dans ce cas, il peut y avoir une communication personnelle des parents avec un donneur individuel. Les parties se connaissent assez bien : noms, lieu de résidence, profession. Les conditions préalables sont en cours de formation pour une future communication entre les familles. À quel point ce sera proche, les participants décident eux-mêmes.

Une approche relativement nouvelle a été prédéterminée par les recherches de pédopsychologues qui étudient l'attitude des enfants nés d'un donneur envers leur origine. Les principales conclusions se réduisent à la nécessité de respecter le droit de l'enfant à connaître les circonstances de sa naissance.

Enfants conçus d'un donneur

Quelques statistiques: 

1. Environ 76% des enfants aimeraient en savoir plus sur le donneur (malgré le fait que 90% des enfants étudiés avaient très peu d'informations sur lui).
2. 65% ont tendance à qualifier le donneur de « père/mère biologique ».
3. 80% ont tenté de trouver un donneur.
4. 88% souhaitent établir des relations amicales avec éventuels demi-frères et sœurs, enfants du donneur.

Afin d'éviter les problèmes d'auto-identification dans le contexte du sentiment que «quelque chose ne va pas» avec sa naissance, l'enfant est encouragé à dire comment il est né. S'il l'apprend par des sources tierces (laboratoires d'ADN, Registre des frères et sœurs, etc.), votre relation risque de se compliquer.

Important : la grande majorité des enfants n'ont aucune raison de trouver de « nouveaux parents ». Ils veulent juste en savoir plus sur eux-mêmes.

Un autre argument en faveur du don ouvert est les éventuelles conséquences à long terme. Par exemple, avec le temps, un donneur développera une maladie présentant des signes d'hérédité. Ainsi, en parler à la famille aidera à prendre des mesures médicales en temps opportun.

Comme le suggèrent les descriptions, le type d'entente que vous choisissez peut avoir un impact sur toute votre famille et sur la famille du donneur. Par conséquent, analysez vos attentes, ainsi que les opportunités disponibles. Si vous ne connaissez aucun des parents ou amis qui pourraient accepter de faire un don, vous devrez alors choisir parmi les trois options restantes. Cependant, il peut y avoir des problèmes ici aussi : la clinique ou l'agence que vous avez choisie peut ne pas fournir de services de dons ouverts. Ensuite, le choix se résume au semi-ouvert ou à l'anonymat. 

D'autres facteurs sont également importants lors de la prise de décision : les lois du pays où se déroule le programme de procréation (surtout si une gestation pour autrui est également envisagée), le budget alloué au voyage de reproduction. Par conséquent, avant de conclure un contrat, assurez-vous de consulter un avocat exerçant dans le domaine du droit de la reproduction.

Où choisir un donneur ? Et quelles sont les garanties?

Quel que soit le type d'accord que vous choisissez, vous disposez d'un garant fiable et fournisseur des services requis.

Feskov Human Reproduction Group possède une énorme base de données de donneurs d'ovules et de sperme de toutes races et phénotypes, y compris exotiques. Chaque candidat est soigneusement examiné, psychologiquement apte à son rôle et, selon les lois ukrainiennes, n'a même pas la possibilité théorique de contester vos droits parentaux.

Le degré de proximité de la relation avec le donneur est déterminé par les parents biologiques : nous avons des cas à la fois avec un don ouvert, lorsque la famille reste en contact avec la personne qui a donné les gamètes pendant de nombreuses années, et avec l'anonyme, quand la famille choisit un donneur par une photo et n'entretient aucun contact avec lui.

Si vous souhaitez impliquer une personne proche de vous dans le programme, nous apprécions votre décision. Si, selon les résultats de l'examen de votre donneur, aucune contre-indication médicale ou psychologique n'est révélée, rien ne s'oppose à la conclusion d'un contrat avec lui !

Si vous êtes préoccupé par des éventuelles conséquences médicales à long terme sous la forme d'une maladie héréditaire, mais que vous ne souhaitez pas communiquer avec le donneur après le programme, nous avons la possibilité d'éliminer cette peur. Le service « Perfect Human » élimine même la prédisposition à plus de 500 maladies héréditaires, dont l'oncologie, la fibrose kystique, l'hémophilie et autres.

Si vous avez déjà du matériel génétique cryo-congelé de l'un de vos parents, vous pouvez effectuer un programme à distance dans notre clinique. Choisissez simplement une donneuse et nous nous occuperons nous-mêmes du transport des ovules/spermes congelés dans le cadre d'un service spécial. Après le programme, il vous suffit de venir chez nous pour votre enfant.

Ne vous souciez pas de l'hébergement et des repas : tout cela est inclus dans le coût du programme, ainsi que l'accompagnement juridique pour la légalisation du bébé dans votre pays.

Nos programmes sont garantis : en cas d'échec de FIV ou d'interruption de grossesse, les cycles répétés (incluant les services de donneurs sélectionnés) sont à notre charge. Il y aura autant de programmes que nécessaire pour la naissance d'un bébé. Vous ne payez nos travaux qu'une seule fois conformément au calendrier de paiement.

Consultez une partie de notre base de données de donneurs sur le site Web, et si vous souhaitez en savoir plus, le responsable de notre site Web attend vos questions !

Auteurs, collaborateurs:

Elena Blazhko
Chef du département pour les patients hospitalisés

publications: 26 July 2023
mis à jour   : 27 July 2023

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