Mères porteuses : qu’est-ce que c’est et comment fonctionne la gestation pour autrui ?

Oct 19, 2026

Les mères porteuses, également appelées gestatrices, sont des femmes qui portent une grossesse pour des personnes qui ne peuvent pas la mener elles-mêmes.

Dans le cadre d’une GPA gestationnelle, la gestatrice n’a aucun lien génétique avec l’enfant : l’embryon est créé par fécondation in vitro (FIV) à partir des ovocytes de la mère d’intention ou d’une donneuse et du sperme du père d’intention ou, lorsque cela est prévu, d’un donneur.

La manière dont la filiation des parents d’intention est reconnue dépend de la législation applicable et peut varier considérablement d’un pays à l’autre.

La gestation pour autrui peut représenter une possibilité de devenir parents lorsqu’une grossesse est impossible ou présente des risques médicaux importants. Dans certaines situations, elle permet également d’avoir un enfant génétiquement lié à l’un ou aux deux parents d’intention.

Afin de mieux comprendre ce parcours, examinons ce qu’est la GPA, qui sont les gestatrices, quelles formes de GPA existent, comment se déroule un programme et quels aspects médicaux et juridiques les futurs parents doivent prendre en compte.

Qu’est-ce que la gestation pour autrui ?

La gestation pour autrui est un parcours médical, juridique et organisationnel dans lequel une femme accepte de porter une grossesse pour une autre personne ou un couple qui souhaite devenir parent de l’enfant.

Selon le pays, l’accord peut être altruiste, avec le remboursement des frais autorisés à la gestatrice, ou prévoir une indemnisation dans les limites fixées par la législation applicable.

Les règles relatives à la GPA varient fortement d’une juridiction à l’autre. Dans le cadre d’un programme international, il est donc essentiel d’évaluer à l’avance non seulement les aspects médicaux, mais aussi les règles applicables à la filiation et à la reconnaissance juridique des parents d’intention.

Qui sont les mères porteuses ? Les différents types de GPA

Les mères porteuses, ou gestatrices, sont des femmes qui acceptent de porter une grossesse dans le cadre d’un programme de procréation médicalement assistée.

Selon l’origine de l’ovocyte utilisé pour créer l’embryon, on distingue deux grandes formes de GPA : la GPA traditionnelle et la GPA gestationnelle.

GPA traditionnelle

Dans le cadre d’une GPA traditionnelle, la femme qui porte la grossesse fournit également son propre ovocyte, lequel est fécondé avec le sperme du père d’intention ou d’un donneur.

Elle est donc génétiquement liée à l’enfant.

Ce modèle soulève des questions juridiques, éthiques et psychologiques différentes de celles de la GPA gestationnelle et est aujourd’hui beaucoup moins couramment utilisé.

GPA gestationnelle

Dans le cadre d’une GPA gestationnelle, la gestatrice ne fournit pas l’ovocyte et n’a donc aucun lien génétique avec l’enfant.

L’ovocyte provient de la mère d’intention ou d’une donneuse, tandis que le sperme peut provenir du père d’intention ou, lorsque cela est prévu et autorisé, d’un donneur.

C’est ce modèle qui est aujourd’hui utilisé dans la majorité des programmes modernes de GPA, y compris ceux de Feskov Human Reproduction Group.

Le fait que la gestatrice ne soit pas génétiquement liée à l’enfant peut rendre la distinction entre rôle gestationnel et parentalité intentionnelle plus claire, mais cela ne signifie pas que toutes les questions juridiques sont automatiquement résolues.

Dans certaines juridictions, la femme qui accouche peut être initialement reconnue comme mère légale, même lorsqu’elle n’a aucun lien génétique avec l’enfant. La reconnaissance des parents d’intention peut alors nécessiter des démarches administratives ou judiciaires spécifiques.

La sélection de la juridiction constitue donc une étape essentielle dans la planification d’un programme international de GPA.

Feskov Human Reproduction Group propose des programmes dans plusieurs juridictions, notamment en Ukraine, en Grèce, en Géorgie et aux États-Unis. La solution la plus adaptée dépend de la nationalité, de la situation familiale, du pays de résidence et des besoins individuels des futurs parents.

Comment se déroule un programme de gestation pour autrui ?

Un programme de GPA gestationnelle peut comprendre plusieurs étapes successives.

Mise en relation : une candidate répondant aux critères médicaux, psychologiques et juridiques du programme est identifiée en fonction des besoins des futurs parents.
Examens et admission au programme : la gestatrice passe les examens médicaux et les évaluations psychologiques nécessaires afin de vérifier son aptitude à participer au programme.
Préparation au transfert embryonnaire : la gestatrice suit le protocole médical prescrit afin de préparer l’endomètre au transfert de l’embryon.
Création et transfert de l’embryon : l’embryon est créé par FIV à partir de l’ovocyte de la mère d’intention ou d’une donneuse. Lorsque cela est médicalement indiqué, il peut faire l’objet d’un test génétique préimplantatoire (PGT). Un embryon jugé approprié au transfert est ensuite sélectionné selon les critères cliniques et embryologiques disponibles. Feskov Human Reproduction Group applique le transfert d’un seul embryon lorsque cela est indiqué, conformément aux recommandations de l’ESHRE.
Vérification de la grossesse : après le transfert, les examens nécessaires sont réalisés afin de déterminer si une grossesse a débuté. En cas d’échec, l’équipe médicale détermine la suite du programme.
Suivi de la grossesse : lorsque la grossesse est confirmée, la gestatrice bénéficie d’un suivi médical jusqu’à l’accouchement.
Naissance de l’enfant : l’accouchement a lieu dans le pays prévu par le programme. Dans certains programmes internationaux, la gestatrice peut se rendre dans le pays de naissance plusieurs semaines avant l’accouchement.
Documents et filiation : après la naissance, les démarches nécessaires sont effectuées afin d’établir l’acte de naissance et de faire reconnaître juridiquement la filiation selon la législation applicable.

Dans les programmes où une indemnisation est prévue, la gestatrice reçoit les montants convenus au contrat et autorisés par la législation applicable. Les éventuels contacts ultérieurs avec les parents d’intention dépendent des accords établis entre les parties.

Qui a recours à la gestation pour autrui ?

La GPA peut être envisagée pour différentes raisons médicales ou personnelles.

Parmi les situations pouvant conduire à envisager ce parcours figurent notamment :

l’absence de l’utérus après une hystérectomie ou pour des raisons congénitales ;
certaines anomalies structurelles de l’utérus ou pathologies utérines ;
des adhérences de la cavité utérine, comme dans le syndrome d’Asherman ;
certaines maladies pour lesquelles une grossesse présenterait un risque important pour la santé ou la vie de la femme ;
des pertes de grossesse récurrentes dans certaines situations cliniques ;
des échecs répétés de FIV lorsque le tableau médical suggère qu’une grossesse ne peut pas être menée dans des conditions satisfaisantes ;
des personnes célibataires ou des couples de même sexe, lorsque la législation de la juridiction choisie leur permet d’accéder à un programme de GPA.

Les critères d’accès varient d’un pays à l’autre. Certaines juridictions exigent des indications médicales précises, tandis que d’autres appliquent des critères différents liés à la situation personnelle ou familiale.

Comment trouver une mère porteuse ?

Il existe plusieurs manières d’identifier une gestatrice.

Parmi des proches ou des connaissances : cette solution peut être envisagée lorsqu’un lien de confiance existe déjà. L’ASRM souligne toutefois l’importance d’une évaluation indépendante ainsi que d’un accompagnement médical, psychologique et juridique adapté.
Par l’intermédiaire de plateformes en ligne : certains forums, groupes et communautés spécialisés permettent d’entrer en contact avec des candidates. Une candidate trouvée de cette manière doit néanmoins passer les examens et évaluations requis avant d’être admise dans un programme.
Par l’intermédiaire d’une clinique ou d’une agence spécialisée : l’organisation peut proposer des candidates déjà soumises à une présélection et coordonner les différentes étapes médicales, psychologiques, administratives et juridiques.

Feskov Human Reproduction Group dispose d’une base de candidates ayant déjà passé certaines étapes de sélection. Cela peut permettre de réduire le temps nécessaire pour trouver une gestatrice correspondant aux critères du programme.

Exigences applicables à une mère porteuse

Selon les recommandations de l’ASRM, la sélection d’une gestatrice doit prendre en compte plusieurs critères médicaux et psychosociaux.

De manière générale, une candidate devrait notamment :

se situer dans une tranche d’âge considérée comme médicalement appropriée ;
avoir déjà mené au moins une grossesse à terme ;
présenter des antécédents obstétricaux compatibles avec une nouvelle grossesse ;
être en bon état de santé général ;
être médicalement apte à mener une grossesse ;
bénéficier d’une évaluation psychologique ;
disposer d’un environnement familial et social adéquat.

Les critères précis peuvent varier selon la clinique, le pays et la situation individuelle.

L’objectif du processus de sélection est de réduire les risques médicaux et psychologiques et de vérifier que la candidate comprend pleinement les implications du programme.

Feskov Human Reproduction Group propose aux futurs parents des candidates ayant déjà effectué les examens prévus par le programme. Des vérifications supplémentaires concernant leur situation personnelle et sociale peuvent également être réalisées selon les procédures internes applicables.

Processus de GPA et dépistage médical

Avant le début du programme, la gestatrice et les personnes dont les gamètes seront utilisés pour créer l’embryon passent les examens prévus par les protocoles cliniques.

Selon les recommandations de l’ASRM, l’évaluation de la gestatrice comprend notamment un bilan de son état de santé général et reproductif, une évaluation psychologique ainsi que les analyses nécessaires pour détecter certaines infections ou d’autres facteurs pouvant être pertinents pour la grossesse.

Un examen gynécologique est également réalisé afin de déterminer si l’utérus est adapté au transfert embryonnaire et à la grossesse.

Les examens génétiques concernent, lorsque cela est indiqué, les personnes dont les gamètes seront utilisés pour créer l’embryon : les parents d’intention et/ou les donneurs d’ovocytes ou de sperme.

Le processus complet d’évaluation peut prendre plusieurs semaines. Les résultats permettent de déterminer si la gestatrice peut être admise dans le programme et quelles procédures supplémentaires peuvent être nécessaires.

Coût de la gestation pour autrui

Le coût d’un programme de GPA peut varier considérablement selon le pays, la clinique, les prestations incluses et la complexité du parcours.

Les principaux postes de dépenses peuvent notamment comprendre :

les procédures de FIV ;
le recours éventuel à des gamètes de donneurs ;
l’indemnisation ou le remboursement des frais de la gestatrice, lorsque cela est autorisé ;
le suivi de la grossesse ;
l’accouchement ;
la coordination du programme ;
l’accompagnement juridique ;
les démarches relatives à l’établissement de la filiation et aux documents de l’enfant.

Aux États-Unis, un programme complet peut atteindre des montants très élevés et, dans certains cas, dépasser 150 000 à 200 000 dollars. Dans d’autres pays, les coûts peuvent être plus faibles.

Le montant réel dépend toutefois du programme choisi et des services inclus.

Feskov Human Reproduction Group propose des programmes de GPA en Europe, en Ukraine et aux États-Unis avec des conditions financières et des prestations définies contractuellement.

Selon le programme, le prix peut notamment inclure certaines procédures de FIV, les services de la gestatrice et l’accompagnement juridique au cours des différentes étapes du parcours.

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Aspects juridiques de la gestation pour autrui

La législation relative à la GPA varie considérablement d’un pays à l’autre.

Dans certaines juridictions, la GPA commerciale est interdite. Dans d’autres, la GPA n’est autorisée que sous certaines conditions ou pour certaines catégories de futurs parents.

Au Royaume-Uni, par exemple, la GPA est encadrée selon un modèle non commercial et la reconnaissance des parents d’intention peut nécessiter l’obtention d’une parental order.

Aux États-Unis, il n’existe pas de législation fédérale uniforme : les règles dépendent du droit de chaque État. Dans certaines juridictions, il est possible d’obtenir avant la naissance une décision relative à la filiation, comme une pre-birth order, tandis que d’autres États prévoient des procédures différentes.

Dans certains programmes internationaux, les procédures médicales peuvent être réalisées dans un pays tandis que l’accouchement a lieu dans une autre juridiction choisie en fonction de la situation juridique des parents d’intention.

Certains programmes de Feskov Human Reproduction Group peuvent être organisés selon ce modèle : la création des embryons, la FIV et certaines étapes du suivi médical peuvent être réalisées en Ukraine, tandis que l’accouchement peut avoir lieu dans un autre pays selon la structure prévue par le programme et les recommandations des professionnels du droit.

La configuration exacte doit toujours être évaluée individuellement en tenant compte à la fois des règles du pays de naissance et de celles du pays de nationalité ou de résidence des futurs parents.

Contrats de GPA et droits parentaux

La filiation après une gestation pour autrui n’est pas reconnue de la même manière dans toutes les juridictions.

Un contrat de GPA peut notamment prévoir :

les obligations de la gestatrice pendant la grossesse ;
les modalités du suivi médical ;
le remboursement des frais et l’éventuelle indemnisation autorisée ;
les modalités de gestion des événements imprévus et des décisions médicales complexes ;
la communication entre la gestatrice et les parents d’intention ;
les mécanismes de règlement des différends ;
les démarches et déclarations nécessaires à l’établissement ou à la reconnaissance de la filiation.

Cette liste n’est pas exhaustive.

Un contrat complet doit être adapté à la législation de la juridiction concernée ainsi qu’aux caractéristiques spécifiques du programme.

L’intervention d’un avocat spécialisé en droit de la reproduction peut aider les parties à comprendre leurs droits et obligations et à réduire les risques juridiques avant le début des procédures médicales.

Le choix du programme et de la juridiction doit donc être effectué après une évaluation individualisée de la situation des futurs parents.

Feskov Human Reproduction Group propose des consultations permettant de présenter les options disponibles et de préparer un plan médical, organisationnel et juridique adapté au parcours envisagé.

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